颖嫔踏入佛堂，只见纯贵妃已然在那虔诚诵念佛经。颖嫔满心忧虑，皆因皇后之事，遂与纯贵妃一道，诚心祈求如懿能够平安顺遂。

翊坤宫内，如懿因胎位不正，正遭受着极度的痛苦。田姥姥在一众接生姥姥中经验最为丰富，众人遂将转正胎位之重任交予她。此刻，皇上在房内急得如热锅上的蚂蚁，忙让李玉速速派嬷嬷去询问情况。李玉宽慰皇上，言如懿已生产两次，此次定能化险为夷，然而皇上念及此胎早产，心中依旧忐忑不安。

海兰心系如懿，欲入内探望，怎奈钦天监告知皇上，此胎祥瑞非凡，贵不可言，为防人多冲撞，还是让瑜妃在外等候为宜。皇上对此胎极为重视，决意若为公主，便封为固伦公主；若为皇子，则赐名永璟，取玉之光彩之意。钦天监称皇子行永字辈，公主行璟字辈，皇上此番赐名，足见对龙子的珍视。

皇后苦苦挣扎了一夜，却依旧毫无动静。嬿婉命下人将包太医的药方送至田姥姥处。嬿婉深知田姥姥女儿的病无药可医，此药不过是为减轻其痛苦。她更明白，若皇后生产出事，田姥姥也休想全身而退，故而胆敢借此加以利用。

终于，皇后产子，然而却不闻婴儿啼哭之声。接生姥姥们惶恐地跪在皇上面前请罪，言皇后历经千辛万苦，总算诞下一名阿哥。皇上刚稍稍松了口气，接生姥姥紧接着又道，小阿哥落地之时，便已没了气息。皇上大惊，怒叱钦天监。钦天监却道自己亦不知阿哥为何会早夭。此时，田姥姥竟指出民间有种说法，女子生产若孩子夭折，或许是母亲命硬，克了孩子，钦天监亦附和道，紫微星合不住皇后的命数，田姥姥所言似乎有些道理。海兰怒斥众人接生不力，恳请皇上降罪。钦天监却辩解称，五公主亦早夭，这或许与皇后的命数有关。皇上不愿再听众人争执，封十三阿哥为悼瑞皇子，令接生之人一律出宫，钦天监亦被革职。

皇上嘱咐海兰悉心照料如懿，海兰忧心如懿知晓真相后会悲痛欲绝，纯贵妃与颖嫔也纷纷赶来探望如懿。如懿苏醒后，让海兰将孩子抱给自己，海兰无奈告知如懿十三阿哥已离去。如懿仍坚持让海兰将孩子抱来给自己瞧瞧，纯贵妃劝她，言皇上已命人将孩子带出宫，颖嫔亦安慰她，见了孩子只会更加伤心，不如不见。如懿忆起自己的孩子，当着众人的面，悲痛地放声大哭。

嬿婉命人给钦天监送去银票，谁知银票上竟有毒，钦天监数银票时中毒倒地。如懿询问江太医，自己平素安好，为何十三阿哥会早夭。江太医称自己在如懿生产时一直候在殿外，对具体情况并不知晓。容珮觉得此事颇为蹊跷，如懿欲让皇上仔细调查四位接生姥姥，尤其是田姥姥。皇上为安抚如懿，应下了她的请求。皇上忆起钦天监曾言中孝贤皇后与舒妃之事，对如懿克死小阿哥之事将信将疑，内心与如懿产生了隔阂，故而迟迟未去看望如懿。

接生姥姥们被投入监牢，田姥姥遭受严刑拷打，却仍不肯承认陷害皇后之事。进忠以其家人相要挟，田姥姥这才承认，自己因泄愤推了皇后娘娘的肚子，只是想让皇后多受些疼痛，并非有意谋害十三阿哥，未料到会酿成如此恶果，且坚称无人指使自己。

皇上来到如懿身旁，告知如懿，田氏临死前曾言，是如懿对她苛刻，故而在接生时起了恶念，致使如懿生产过程痛苦万分，还害死了永璟。如懿深知自己并未苛待田姥姥。皇上提及如懿曾在公主出生时将田姥姥的赏赐减半之事。如懿表示，自己绝不相信田氏会因几十两银子而谋害皇嗣，此事背后定然另有隐情。皇上却道，此事并非与如懿毫无干系，永璟乃是自己期盼已久的祥瑞之子，怎料却因紫微星合不住如懿的命数，导致母存子亡。如懿见皇上竟责怪自己克死了自己的孩子，心灰意冷。皇上告知如懿，自己因永璟之死悲痛万分，决定暂且不再与如懿相见。嬿婉想到田姥姥女儿手中尚有一张包太医给的方子，便让澜翠出宫寻找。宫中流言四起，宫人们皆言皇后命硬，克了自己的孩子，还会克自己的夫君。海兰让容珮带十二阿哥去给皇上请安，皇上让凌云彻带十二阿哥回宫。凌云彻抵达翊坤宫后，如懿称自己有话要对他说，让他暂且留下。