手術室裏，五哥有條不紊的在進行手術，手術剛結束五哥收到了大哥從古城拍來的電報。看到電報，五哥想起了小時候大哥大嫂如何待他的，緊鎖眉頭，在電報上籤了“查無此人”。病重的大嫂得知，五哥仍然不肯原諒自己，便對生存失去了信心，自己感覺死亡將近，臨死前一定要見五哥一面。於是林家大哥決定去找陳師孃幫忙。與此同時古城傷寒病流行，藥品緊缺，病倒了許多人。陳老師夫婦將學堂空出來收容染病的窮苦百姓。但是病情逐漸蔓延，陳教師也染病，這時陳師孃想到了在成裏當醫生的五哥，便修書讓水虎給五哥送去。五哥收到師孃的來信，當即準備了一匹藥品與水虎一起回到了闊別已久的西門古城。

五哥回到了古城，馬上對病情做了處理，遏制了病情的蔓延。這時與五哥青梅竹馬的三妹已經長成了亭亭玉立的大姑娘。並在洋學堂裏教書。三妹得知五哥回來的消息之後歡心雀躍，還刻意換了新衣裳，打扮的更加漂亮。夜晚五送三妹回家，臨別之際五哥將一個胭脂盒賽給了三妹。

大哥來找五哥希望五哥能原諒當年的無知，並說他大嫂也病了，希望五哥也去看望下大嫂。在陳教師的勸說下，五哥原諒了大哥大嫂回到了林家。